Etiqueta: Cirugía bariátrica

  • Cleveland Clinic es la primera en Estados Unidos en utilizar un robot quirúrgico con tecnología magnética para realizar con éxito una cirugía bariátrica

    Cleveland Clinic es la primera en Estados Unidos en utilizar un robot quirúrgico con tecnología magnética para realizar con éxito una cirugía bariátrica

    La tecnología robótica magnética mejora la cirugía mínimamente invasiva.
    El robot con tecnología magnética fue aprobado recientemente por la FDA para la cirugía de manga gástrica mínimamente invasiva.
    El robot con tecnología magnética fue aprobado recientemente por la FDA para la cirugía de manga gástrica mínimamente invasiva.
    Dr. Matthew Kroh vicepresidente de innovación y tecnología en el Instituto de Enfermedades Digestivas de Cleveland Clinic
    Dr. Matthew Kroh vicepresidente de innovación y tecnología en el Instituto de Enfermedades Digestivas de Cleveland Clinic

    Acerca de Cleveland Clinic

    Cleveland Clinic es un centro médico académico multidisciplinario sin fines de lucro que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y educación. Ubicada en Cleveland, Ohio, se fundó en 1921 por 4 médicos distinguidos cuya visión era brindar una excelente atención al paciente con base en los principios de cooperación, solidaridad e innovación. Cleveland Clinic fue la pionera de varios descubrimientos médicos, como la cirugía de derivación de la arteria coronaria y el primer trasplante de cara en Estados Unidos.  

    U.S. News & World Report se refiere constantemente a Cleveland Clinic como uno de los mejores hospitales de todo el país en su encuesta anual “America´s Best Hospitals”. De los 72,500 empleados de Cleveland Clinic a nivel mundial, más de 5,050 son médicos asalariados e investigadores, y 17,800 son enfermeros(as) certificados(as) y proveedores de práctica avanzados, que representan a 140 especialidades y subespecialidades médicas.  Cleveland Clinic es un sistema de salud con 6,500 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 21 hospitales, más de 220 establecimientos ambulatorios, y centros en el noreste de Ohio, sureste de Florida; Las Vegas, Nevada, Toronto, Canadá; Abu Dhabi, EAU; y Londres, Inglaterra.

    En 2021, se registró un total de 10.2 millones de visitas ambulatorias, 304,000 ingresos hospitalarios y observaciones, y 259,000 cirugías en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Los pacientes acudieron de todos los estados y de 185 países para recibir tratamiento.  

    Visítanos en clevelandclinic.org. Síguenos en twitter.com/ClevelandClinic. Noticias y recursos disponibles en newsroom.clevelandclinic.org.

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  • Hospital Metropolitano de Santiago respalda al piloto Jimmy Llibre

    Hospital Metropolitano de Santiago respalda al piloto Jimmy Llibre

    El HOMS firma acuerdo de colaboración con el corredor dominicano para su participación en el prestigioso evento internacional “Porsche Carrera Cup North America”.
    Héctor Sánchez Navarro  y Jimmy Llibre
    Héctor Sánchez Navarro y Jimmy Llibre

    Santiago, agosto 2023.- Con el propósito de impulsar la visibilidad en el extranjero de la medicina dominicana, el Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS), suscribió un acuerdo de colaboración con el piloto automovilístico Jimmy Llibre, primer y único local en ganar el Campeonato Porsche Sprint Challenge North America.

    El convenio contempla el apoyo a Llibre como competidor en la temporada 2023 del Campeonato “Porsche Carrera Cup North América”, evento de gran prestigio internacional que se llevará a cabo en Indianápolis, California y Texas, durante los meses septiembre y octubre.  

    “En la zona norte de República Dominicana el Homs es líder en turismo de salud, apostamos a continuar recibiendo pacientes de diferentes países, como un hospital con visión internacional apoyamos a Llibre por ser una figura relevante en el deporte y que exalta al país en tierras extranjeras, poniendo nuestra bandera en alto”, expresó el doctor Héctor Sánchez Navarro, subdirector general del hospital.

    Con este respaldo también ratificamos el interés de impulsar a las nuevas generaciones para trabajar por sus sueños, resaltó el especialista en cirugía digestiva, bariátrica y robótica.

    De igual forma, Llibre dijo que el automovilismo es un deporte que cuenta con muchos fanáticos alrededor del mundo, por lo que se siente feliz de recibir el apoyo de una organización de salud como HOMS a quien ha decidido confiar sus atenciones médicas previo a su participación en el campeonato “Porsche Carrera Cup North America”.

    En un encuentro efectuado en el auditorio del Homs, este acuerdo fue rubricado por el doctor Héctor Sánchez Navarro y Jimmy Llibre.

    República Dominicana es el país líder del Caribe en turismo médico según el Medical Tourism Index (MTI), principal ranking del sector, nicho de mercado que aporta transferencia de tecnologías, empleos y mejores prácticas, fortaleciendo la medicina dominicana.


    Sobre el HOMS 

     El HOMS, pionero en cirugía robótica en República Dominicana desde el 2013, continúa introduciendo nuevos procedimientos quirúrgicos, posicionándose a la vanguardia de la medicina moderna, con la certificación internacional de Accreditation Canada (ACI) como garantía de la seguridad y calidad asistencial. En el hospital se han realizado cerca de 1,600 cirugías exitosas con robot, posicionándose como líder en turismo de salud de la zona norte del país. 

    En junio 2023, el comité organizador de Expoturismo 2023, la más tradicional feria turística que se realiza en la región del Cibao, junto al Clúster Santiago Destino Turístico, reconocieron al (HOMS) por sus importantes logros y aportes al desarrollo del turismo de salud favoreciendo el fortalecimiento del destino Santiago.  

    El Hospital Metropolitano de Santiago y Marriott International, firmaron un contrato para el desarrollo del Residence Inn by Marriott – HOMS Health and Wellness Center, una torre profesional – hotel, que consolidará el turismo de salud para la Región Norte y toda República Dominicana. 

    Sobre Jimmy Llibre 

    La pasión por las carreras y la velocidad fluye por sus venas antes incluso de nacer, asistía a las carreras en los circuitos y escuchaba el ruido de los motores. Esto se debe a que su padre también fue un destacado piloto de carreras. A los ocho años se inició en el karting, disciplina en la que en la que ganó cuatro campeonatos nacionales en diferentes categorías. En 2010, fue subcampeón nacional de karting en la categoría mini. En 2011, 2012 y 2013, Jimmy ganó los campeonatos.  

      En la pista Jimmy se distingue entre grandes competidores de importancia mundial por destacar con su velocidad y rápida adaptación. En lo personal se caracteriza por ser estudioso, tranquilo y sobre todo, humilde. Su talento y victorias le preceden y no hay duda de que con su coche dominará las más grandes carreras internacionales, ya que es su sueño y la disciplina que posee le hará alcanzarlo. 

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  • Agosto Mes de la Diabetes – Cirugía bariátrica como una alternativa para mejorar la diabetes mellitus tipo 2

    Agosto Mes de la Diabetes – Cirugía bariátrica como una alternativa para mejorar la diabetes mellitus tipo 2

    Cerca del 90% de los pacientes que se someten a un proceso quirúrgico, logran tener una resolución a largo plazo de la diabetes mellitus tipo 2

    Santo Domingo: La cirugía metabólica, es el tratamiento más efectivo y duradero para tratar la obesidad y la diabetes. Este procedimiento, ayuda al paciente a bajar de peso y controlar las comorbilidades como la diabetes mellitus tipo 2, hipertensión, entre otras. 

    Frente a los tratamientos farmacológicos, la cirugía bariátrica es más efectiva, siendo así la terapia más usual para pacientes que padecen de obesidad, principal factor de riesgo para el desarrollo de diabetes mellitus tipo 2, por eso se habla de tratamiento definitivo para la diabetes. 

    El cirujano bariátrico, laparoscópico y robótico, doctor Héctor Sánchez Navarro, director del Instituto Bariátrico y Metabólico Meta Íntegra, del Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS), explica que la cirugía metabólica es la alternativa terapéutica más completa, con más y mejores resultados duraderos en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2, de los pacientes con obesidad. 

    Procedimiento 

    El doctor Sánchez Navarro describe que durante la cirugía se confecciona un estómago pequeño de unos 45 a 65 mililitros y el mismo se conecta al intestino distal. “Esto provoca que, con menor capacidad de ingesta, la misma no se ponga en contacto con la totalidad del intestino, absorbiendo menos calorías de mala calidad, y mejorando así la sensibilidad de la insulina con beneficios que ayudan a la regeneración de las células que producen la insulina”. 

    Beneficios 

    El director del único instituto bariátrico y metabólico del país con acreditación internacional por la Surgical Review Corporation como Centro de Excelencia, dice que se ha demostrado que los pacientes obtienen múltiples beneficios tras una cirugía bariátrica y metabólica exitosa.

    Entre estos menciona, reducción de la glucemia y la presión arterial, disminución de la carga de trabajo del corazón y de los niveles de colesterol, mejora la apnea del sueño. Además, se refuerza el sistema inmune, disminuye los riesgos de enfermedades cardíacas, cáncer y enfermedades renales, mejora la calidad de vida en general. 

    “La reducción de peso tras una cirugía bariátrica incide directamente en una mejora de la condición física del paciente y en la interacción social. Igualmente, se reduce significativamente la depresión y ansiedad”.

    Eficacia 

    Cerca del 90% de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 tienen sobrepeso u obesidad. La cirugía bariátrica induce una resolución a largo plazo en más de la mitad de las personas con obesidad y diabetes que se someten a una cirugía.

    En los casos en los que la enfermedad no se cura por completo, las necesidades farmacológicas de antidiabéticos orales o insulina disminuyen. 

    El experto en cirugía robótica, que es el único cirujano bariátrico dominicano acreditado como Médico de Excelencia por la Surgical Review Corporation, destaca que el Centro de Cirugía Robótica del HOMS continúa introduciendo nuevos procedimientos, para el tratamiento de la obesidad y la diabetes, realizando las intervenciones con el más moderno equipo del país, el robot Da Vinci Xi.


    Acerca de HOMS

    El Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS) brinda atención centrada en la calidad y seguridad del paciente y los colaboradores, se mantiene a la vanguardia con centros médicos especializados y equipados con la última tecnología.

    meta integra

    Acerca de Meta Integra

    Es el Instituto Bariátrico y Metabólico del HOMS especializado en el tratamiento definitivo de la obesidad y las enfermedades que le acompañan, mediante un manejo integral físico y psicológico, con los mayores estándares de excelencia mundial.

    La Cirugía Bariátrica es el Tratamiento Definitivo para la obesidad y DM2.

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  • Cirugía bariátrica para la obesidad a partir de los 65 años: una victoria cardiovascular

    Cirugía bariátrica para la obesidad a partir de los 65 años: una victoria cardiovascular

    El estudio encontró un riesgo menor de muerte, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.

    La cirugía bariátrica se asocia con un riesgo significativamente reducido de mortalidad y eventos cardiovasculares adversos en pacientes con obesidad, incluidos los de 65 a 75 años, una población que a menudo se considera inadecuada para esta importante estrategia de reducción de peso, según un estudio observacional dirigido por Cleveland Clinic de casi 190,000 beneficiarios de Medicare con obesidad, seguidos durante una media de cuatro años. El estudio fue publicado en el Journal of the American College of Cardiology.

    “Nuestros hallazgos sobre los beneficios cardiovasculares de la cirugía bariátrica en pacientes mayores con obesidad fueron significativos, e incluyeron una reducción de más de la mitad del riesgo de insuficiencia cardíaca de nueva aparición”, dice el autor correspondiente del estudio, Amgad Mentias, MD, cardiólogo de Cleveland Clinic. «Los beneficios fueron evidentes tanto en hombres como en mujeres, en todas las edades dentro de nuestra cohorte, y sin importar si los pacientes tenían o no diabetes».

    Incógnitas persistentes sobre el alcance de los beneficios

    A pesar de la evidencia de que la cirugía bariátrica es el tratamiento disponible más efectivo para la obesidad severa, su papel en la reducción del riesgo cardiovascular a largo plazo no ha sido bien estudiado en una cohorte nacional del mundo real en los Estados Unidos, especialmente entre pacientes mayores de 65 años y los que no tienen diabetes.

    Este gran estudio, utilizando una base de datos de Medicare y métodos estadísticos avanzados, fue diseñado para abordar estas brechas.

    Diseño y resultados del estudio

    La base de datos de análisis y revisión de proveedores de Medicare (MedPAR), que contiene registros de todos los beneficiarios de Medicare que utilizan los servicios de hospitalización, se examinó para los pacientes diagnosticados con obesidad desde 2013 hasta 2019. Aquellos con una admisión urgente o dados de alta a cualquier destino que no sea el hogar fueron excluidos, así como los pacientes mayores de 75 años o con insuficiencia cardiaca establecida.

    La cohorte de estudio resultante consistió en 94,885 beneficiarios de Medicare que se sometieron a cirugía bariátrica durante ese período. Casi dos tercios se sometieron a gastrectomía en manga, un tercio a bypass gástrico y al 1,3 % a banda gástrica. El grupo de control consistió en el mismo número de pacientes con obesidad que no se sometieron a cirugía bariátrica, emparejados 1:1 con el grupo de cirugía bariátrica por edad exacta, sexo, raza, índice de masa corporal y puntuación de propensión usando otras 87 variables clínicas.

    Ambos grupos eran 70% mujeres y tenían una edad media similar (62,3 ± 10,6 años) e índice de masa corporal (44,7 kg/m2 ± 7,3; rango, 30-70 kg/m2).

    Después de una mediana de seguimiento de 4,0 años (rango intercuartílico, 2,4-5,7), se encontró que el grupo de cirugía bariátrica tenía un riesgo reducido de los siguientes resultados adversos en relación con los controles:

    • Mortalidad por todas las causas (incidencia de 9,2 frente a 14,7/1000 años-persona; índice de riesgo [HR] = 0,63; IC del 95 %, 0,60-0,66)
    • Insuficiencia cardíaca de nueva aparición (incidencia de 13,3 frente a 27,0/1000 años-persona; HR = 0,46; IC del 95 %, 0,44-0,49)
    • Infarto de miocardio (incidencia de 6,1 frente a 9,5/1000 años-persona; HR = 0,63; IC del 95 %, 0,59-0,68)
    • Accidente cerebrovascular isquémico (incidencia de 3,5 frente a 4,6/1000 años-persona; HR = 0,71; IC del 95 %, 0,65-0,79)

    Estos factores no difirieron significativamente en hombres versus mujeres o según la presencia o ausencia de diabetes al inicio del estudio.

    El análisis de variables instrumentales, un método estadístico que imita los ensayos clínicos aleatorios, se utilizó posteriormente para ajustar los posibles factores de confusión. Con esta técnica, las reducciones de riesgo en el grupo de cirugía bariátrica fueron del 60 % para la mortalidad por cualquier causa, del 79 % para la insuficiencia cardíaca de nueva aparición y del 80 % para el infarto de miocardio en comparación con el grupo control. No se encontraron diferencias significativas para la incidencia de accidentes cerebrovasculares.

    La incidencia combinada de mortalidad intrahospitalaria ya los 30 días fue inferior al 0,3 % en los pacientes que se sometieron a cirugía bariátrica.

    Reforzando la base de evidencia para la cirugía bariátrica

    Los resultados de este estudio son consistentes con los de estudios más pequeños que muestran el beneficio cardiovascular de la cirugía bariátrica. Los autores señalan los siguientes hallazgos clave que este estudio agrega a la base de evidencia:

    • Los pacientes de edad avanzada se benefician. Aunque la cirugía bariátrica se realiza principalmente en pacientes más jóvenes, este estudio demostró seguridad, así como una reducción significativa de la mortalidad y el riesgo cardiovascular, en pacientes que se sometieron a la cirugía entre los 65 y los 75 años.
    • La reducción del riesgo fue evidente en todos los principales criterios de valoración cardiovasculares clínicos, independientemente del estado de la diabetes. La coincidencia de puntaje de propensión mostró que la cirugía bariátrica se asocia con un 37 % menos de riesgo de mortalidad, un 54 % menos de riesgo de insuficiencia cardíaca de nueva aparición, un 37 % menos de riesgo de infarto de miocardio y un 29 % menos de riesgo de accidente cerebrovascular.
    • El número necesario que tratar para prevenir un evento cardiovascular adverso importante durante tres años fue 15.

    «A pesar de los beneficios sustanciales de la cirugía bariátrica, se usa en menos del 1 % de los pacientes que son candidatos potenciales», observa el autor principal del estudio, Milind Desai, MD, MBA, Director de Operaciones del Departamento de Cardiología en Cleveland Clinic, Instituto de Vasculares y Torácicos. “Los médicos deberían discutir esta opción cuando sea apropiado, incluso con sus pacientes mayores”.

    “Con la disponibilidad de nuevos medicamentos para la pérdida de peso, como los análogos del péptido 1 similar al glucagón, su eficacia y beneficios cardiovasculares deben compararse con la cirugía bariátrica en estudios futuros”, agrega el Dr. Mentias.

     


     

    Sobre Cleveland Clinic

    Cleveland Clinic – ahora en su año centenario – es un centro médico académico sin fines de lucro, multi especializado que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación. Está ubicado en Cleveland, Ohio, fue fundado en 1921 por cuatro médicos de renombre con la visión de brindar una atención excepcional al paciente basada en los principios de cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en muchos avances médicos, incluida la cirugía de revascularización coronaria y el primer trasplante de cara en los Estados Unidos.

     

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