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  • El impacto oculto de la psoriasis: más allá de una enfermedad en la piel

    El impacto oculto de la psoriasis: más allá de una enfermedad en la piel

    • Se estima que más de 200,000 personas viven con psoriasis en República Dominicana, sin embargo, no se cuenta con cifras oficiales y se desconoce el nivel de sub-diagnóstico. Tampoco existe certeza de cuántos pacientes están en tratamiento o se encuentran controlados.
    • El 48% de los pacientes reporta dificultades para dormir, el 36% tiene problemas al usar las manos, el 35% experimenta falta de energía para actividades sociales y el 29% reportan problemas en su actividad sexual en general.  

    República Dominicana, octubre 2024 – Aunque la psoriasis es una enfermedad cuya principal manifestación se da en la piel, va mucho más allá. Este es un padecimiento crónico inflamatorio, no contagioso, que puede empezar a cualquier edad y que afecta a millones de personas en todo el mundo. La enfermedad psoriásica trae consigo comorbilidades que merecen toda la atención, e incluye importantes afectaciones a la calidad de vida, la salud mental, la estabilidad económica y emocional de los pacientes.

    La psoriasis es una enfermedad inflamatoria sistémica que tiene como resultado la aceleración del recambio celular en la piel, lo que provoca placas con escamas y manchas rojas que causan picazón y, en ocasiones, dolor. La mayoría de los tipos de psoriasis se manifiestan en brotes que pueden durar semanas o meses, y que pueden disminuir o desaparecer si se toman las medidas necesarias. Aunque la psoriasis no tiene cura, es posible controlarla y mantener una condición de vida normal.  

    Una inflamación sistémica que va más allá de la piel 

    La psoriasis puede manifestarse en cualquier momento, aunque es más común entre los 15 y 35 años. Factores como el estrés, ciertas infecciones y algunos medicamentos suelen desencadenar la aparición de lesiones en personas con predisposición genética.

    La psoriasis se da por un desorden del sistema inmune que provoca una inflamación generalizada en todo el cuerpo. Esto se traduce en afectaciones a otros órganos y áreas del cuerpo, incluidas las uñas, las palmas de las manos y las plantas de los pies, el cuero cabelludo y el sistema esquelético (incluida la columna vertebral y las articulaciones).

    La psoriasis puede además conducir a padecer problemas graves como la artritis psoriásica, enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2 y obesidad. Esto, además de los problemas de salud mental que se dan por la estigmatización y la alta carga emocional, lleva a muchos pacientes a aislarse e inclusive ausentarse de sus trabajos, generando episodios de ansiedad y depresión.  

    Según una publicación del National Institute of Health, el 48% de los pacientes reporta dificultades para dormir, el 36% tiene problemas al usar las manos, el 35% experimenta falta de energía para actividades sociales y el 29% reportan problemas en su actividad sexual. Asimismo, los pacientes con afectaciones en las palmas de los pies experimentan dolor para caminar o estar de pie.

    La psoriasis es una desalentadora enfermedad que muchas veces no recibe la atención que merece. Este es un padecimiento sistémico, crónico y autoinmune, con un alto costo económico, social y emocional. Requiere un abordaje multidisciplinario, un plan de tratamiento individualizado y un compromiso del paciente por cuidar la adherencia a su terapia y asistir a los controles. También requiere la atención de los sistemas de salud, pues es sabido que la interrupción del tratamiento puede tener consecuencias graves en la salud de los pacientes, lo que además les niega la posibilidad de vivir una vida normal.” Asi lo afirmó la doctora Alina Hernandez.

    La artritis psoriásica afecta a 4 de cada 10 pacientes con psoriasis

    Tanto la psoriasis como la artritis psoriásica pueden comenzar simultáneamente. Inclusive, con menos frecuencia, la artritis psoriásica puede existir por sí sola o antes de los síntomas cutáneos.

    Algunos de los síntomas de la artritis psoriásica son: dolor en las articulaciones como los tobillos, las rodillas o los codos; articulaciones inflamadas, dolorosas o rígidas; dolor de espalda cerca de la columna vertebral; rigidez matutina; inflamación en todos los dedos de las manos y de los pies; uñas picadas, desmoronadas o infectadas.

    La artritis psoriásica causa dolor, rigidez e hinchazón de las articulaciones y puede provocar daños articulares graves y permanentes si no se trata.

    ¿A quién acudir?

    El dermatólogo es el especialista indicado para diagnosticar y tratar la enfermedad. El podrá crear un plan de tratamiento que satisfaga las necesidades individuales, lo que incluye aliviar los síntomas como la picazón, mejorar la apariencia de la piel y derivar a otros especialistas cuando así lo defina.

    La psoriasis, al ser una enfermedad sistémica, requerirá un abordaje multidisciplinario que podrá incluir un reumatólogo para tratar la artritis psoriásica si se llega a presentar, así como especialistas en salud cardiovascular y mental, entre otros. 

    Sobre Novartis

    Novartis es una empresa enfocada en medicamentos innovadores. Cada día trabajamos para re-imaginar la medicina para mejorar y extender la vida de las personas, para que los pacientes, los profesionales de la salud y las sociedades estén empoderados para afrontar enfermedades graves. Nuestros medicamentos llegan a más de 250 millones de personas en todo el mundo.

  • Atención temprana de insuficiencia cardíaca puede extender expectativa de vida

    • 1 de cada 5 personas mayores de 40 años podrían tener insuficiencia cardíaca en algún momento de su vida.1
    • Insuficiencia cardíaca puede ser más peligrosa que muchos tipos de cáncer.2

    Santo Domingo, diciembre 2019 – Un corazón sano late en promedio 100.000 veces al día3 y bombea alrededor de 4.5 litros de sangre a todos los órganos del cuerpo.4 Pero es importante recordar que el corazón es un órgano que siempre se mantiene trabajando, y puede dañarse por muchos motivos, algunos de ellos tan cotidianos que no refieren al riesgo de deteriorar este importante músculo. Por ejemplo, un infarto o ataque al corazón es lo que consideramos más fuerte, pero factores como presión sanguínea alta, o algunos otros relacionados con el estilo de vida5 como una alimentación alta en sodio y grasas, abuso del alcohol o llevar una vida sedentaria,1,6,7 son también factores de riesgo que podrían afectar su funcionamiento.

    Este tipo de situaciones pueden provocar insuficiencia cardíaca, una enfermedad en la que el corazón deja de funcionar correctamente.  Sucede cuando el corazón se vuelva demasiado débil o rígido para hacer bombear la sangre que todo el cuerpo requiere.5

    Sin tratamiento, la insuficiencia cardíaca, puede ser más peligrosa que muchos tipos de cáncer2 ya que provoca de 2 a 3 veces más muertes que el cáncer avanzado de intestino o pecho8. “A pesar del riesgo que implica la insuficiencia cardíaca, existe un alto nivel de desconocimiento en la población, especialmente porque los síntomas de la enfermedad se suelen confundir con otro tipo de padecimientos, asegura el cardiólogo David Rodríguez, director del Área Terapéutica Cardiovascular y Metabolismo de Novartis para Centroamérica y el Caribe.

    Según el experto, los síntomas de la enfermedad son fatiga o cansancio por actividades cotidianas, dificultad para respirar, necesidad de dormir incorporado, hinchazón de las extremidades inferiores y aumento de peso súbitamente. Éstas son las alarmas que deben llamarle a buscar al médico y comentar estos síntomas en cuanto los empiece a experimentar, aunque no los experimente todos, sino solo algunos.

    Al visitar el médico, debe asegurarse mencionar todos los síntomas, porque una cita médica provechosa puede hacer la diferencia entre recibir el tratamiento adecuado en el momento correcto o no. Para ello, puede usar una guía con el fin de sacar el mayor provecho de su consulta con el cardiólogo9:

    ANTES DURANTE DESPUÉS
    Lleve un control de los síntomas y la frecuencia en la que se presentan:

    • Dificultad para respirar cuando se está acostado.
    • Hinchazón de tobillos, piernas y abdomen,
    • Repentino aumento de peso.
    • Diminución en la orina.
    • Fatiga o cansancio
    • Taquicardia.
    • Pérdida de apetito.
    Sea abierto y honesto sobre cómo se siente e informe al médico sobre cualquier síntoma o cambio que haya experimentado.

     

     

    Lea cuidadosamente los apuntes que tomó en la visita y repase lo visto con el doctor en la cita.

     

     

    Si padece alguna enfermedad, como diabetes, tome nota de los síntomas y de cómo le afecta esa enfermedad. Sea muy específico y utilice ejemplos de ser necesario. Siga al pie de la letra lo indicado por el médico.
    Lleve un registro histórico de los exámenes que se ha realizado y de los medicamentos que le han recetado. Realice las preguntas que preparó previamente y si lo considera necesario, escriba las respuestas dadas por el médico. Converse con sus familiares, amigos o cuidadores sobre los resultados de su cita y lo recomendado por el doctor.
    Prepare algunas preguntas sobre preocupaciones, dudas o consejos que desee conversar con el médico. Agende la próxima cita de seguimiento si es requerido. Anote las fechas y horas de sus exámenes, próxima cita o toma de medicamentos en un calendario para evitar olvidarlo.


    Impacto global

    Según la Asociación Americana del Corazón, 1 de cada 5 personas mayores de 40 años podrían tener insuficiencia cardiaca en algún momento de su vida,1 por lo que un tratamiento adecuado y a tiempo de esta condición, les permite llevar una vida libre de los principales síntomas discapacitantes, que muchas veces impiden que los pacientes realicen hasta las actividades cotidianas más sencillas como subir escaleras o pasear a las mascotas.

    “Novartis está en la continua búsqueda de los mejores y más innovadores tratamientos para que los pacientes puedan disfrutar de una vida plena, sin complicaciones, controlando los síntomas de su enfermedad. Ellos son nuestra razón de ser y por ello insistimos tanto en la atención pronta y adecuada”, señaló Irene Arguedas, Directora de Asuntos Corporativos de Novartis para Centroamérica y el Caribe.

    Acerca de Novartis

    Novartis está reimaginando la medicina para mejorar y extender las vidas de las personas. Como una empresa líder mundial de medicamentos, utilizamos innovación científica y tecnologías digitales para crear tratamientos transformadores en áreas de gran necesidad médica. En nuestra búsqueda por encontrar nuevos medicamentos, nos clasifican constantemente entre las principales compañías del mundo que invierten en investigación y desarrollo. Los productos de Novartis llegan a más de 800 millones de personas globalmente y estamos encontrando formas innovadoras de ampliar el acceso a nuestros últimos tratamientos. Alrededor de 130 000 personas de cerca de 150 nacionalidades trabajan en Novartis en todo el mundo. Para más información por favor visite www.novartis.com.

    Referencias

    1.     Texas Heart Institute. ¿Quiénes tienen un mayor riesgo de insuficiencia cardiaca y cuáles son sus causas? Available at: https://www.texasheart.org/heart-health/heart-information-center/topics/insuficiencia-cardiaca/ (Última visita 3 de abril del 2019)
    2.     Fundación del Corazón. Pronóstico de la insuficiencia cardiaca. Available at: https://fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-cardiovasculares/insuficiencia-cardiaca.html (Última visita 3 de abril del 2019)
    3.     National Geografic en español. Dato del día. Available at: http://www.ngenespanol.com/el-mundo/dato-dia/17/07/05/-cuantos-latidos-da-el-corazon-en-un-dia–/ (Última visita 3 de abril del 2019)
    4.     The Cardio Research Web Project. Heart facts on animals (…and humans). Available at: http://www.cardio-research.com/quick-facts/animals (Última visita 3 de abril del 2019)
    5. Hazlo Latir. Acerca de la insuficiencia cardiaca. https://www.hazlolatir.com/acerca-de-la-insuficiencia-cardiaca/ (Última visita 3 de abril del 2019)
    6. Fundación Hospital de Jove. RECOMENDACIONES PARA LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA. https://www.hospitaldejove.com/archivos/descarga1127117176.pdf (Última visita 3 de abril del 2019)
    7.     Fundación Española del Corazón. Cinco consejos si padece una insuficiencia cardiaca. https://fundaciondelcorazon.com/corazon-facil/blog-impulso-vital/2671-cinco-consejos-si-padece-una-insuficiencia-cardiaca.html (Última visita 3 de abril del 2019)
    8.     Hazlo Latir. Impacto de la insuficiencia cardiaca. https://www.hazlolatir.com/acerca-de-la-insuficiencia-cardiaca/impacto-de-la-insuficiencia-cardiaca/ (Última visita 3 de abril del 2019)
    9.     Novartis. Keep It Pumping. Talking to your doctor.
  • Inflamación de tendones podría ser señal de alerta para el diagnóstico de espondilitis anquilosante

    • La entesitis, proceso inflamatorio en la unión del hueso y el tendón, antecede el desarrollo de espondiloartritis.

    República Dominicana, mayo de 2019. Dolor en las plantas de los pies y talones, dolores de espalda baja, particularmente en la zona lumbar, que se alivian con la actividad física, y rigidez matutina en la espalda son algunos de los síntomas que los pacientes con espondilitis anquilosante experimentan y que frecuentemente confunden con otras enfermedades.

    Así lo confirma la Gerente Médica de Novartis para Centroamérica y el Caribe, Dra. Yendry Rojas. “El desconocimiento de la enfermedad hace que muchas personas no tengan un diagnóstico apropiado; visitan al especialista incorrecto o se automedican en un intento por disminuir el dolor, sin lograr una atención adecuada de su condición. Algunos pacientes tardan varios años en lograr un diagnóstico correcto; mientras tanto, su enfermedad continúa avanzando. Aún no existe una cura, pero si la enfermedad se trata a tiempo, el paciente tendrá mayores posibilidades de controlar su condición adecuadamente y tendrá una mejor calidad de vida”, detalló la doctora.

    La espondilitis anquilosante es una enfermedad crónica que causa dolor e inflamación en las articulaciones ubicadas entre las vértebras y las articulaciones sacroilíacas (la región donde la columna vertebral se encuentra con la pelvis).

    En ocasiones, los brazos y las piernas también se pueden ver afectados. Cerca del 70% de los pacientes con espondilitis anquilosante severa pueden experimentar una fusión vertebral, lo que reduce significativamente su movilidad y su calidad de vida.

    ¿Qué sabemos de la espondilitis anquilosante?

    Mito:  La espondilitis anquilosante es una enfermedad muy poco frecuente.

    Realidad: La espondilitis anquilosante es mucho más común que enfermedades como la leucemia, distrofia muscular o la fibrosis quística.  Se calcula que actualmente, en Latinoamérica, 12,2 de cada 10.000 personas padece la enfermedad.

    Mito: La espondilitis anquilosante es una enfermedad progresiva que siempre termina en la fusión de la columna.

    Realidad: El progreso, así como los síntomas y la severidad de la enfermedad varían de paciente en paciente. En cualquiera de los casos, la detección temprana puede hacer la diferencia.

    Mito: La espondilitis anquilosante solo se presenta en personas mayores.

    Realidad: Los primeros síntomas de la enfermedad suelen manifestarse entre los 17 y 35 años; solo el 5% de los pacientes presentan síntomas después de los 45 años.

    Mito: La espondilitis anquilosante no afecta a las mujeres.

    Realidad: La espondilitis anquilosante es 3 veces más común en hombres. Las mujeres también pueden padecerla, aunque evoluciona más lentamente en ellas.

    Mito: Nada se puede hacer para ayudar al paciente.

    Realidad: Aunque es una enfermedad que no tiene cura, un diagnóstico temprano puede prevenir tratamientos erróneos y disminuir la progresión de la enfermedad.  Un reumatólogo es quien debe diagnosticar la enfermedad a través de la valoración de los síntomas, exámenes de sangre y radiografías. Iniciar el tratamiento médico adecuado puede minimizar los síntomas y reducir el riesgo de discapacidad y deformidad. Existen tratamientos biológicos novedosos que pueden ayudar al paciente.

    ¿Qué causa la enfermedad? Las causas de la enfermedad aún no son del todo claras, sin embargo, se ha demostrado que está relacionada con la hiperactividad del sistema inmune y de manera directa, con la citocina  IL-17A. Esta citocina es amplificadora de la entesitis, que es la inflamación del área en la que se unen el hueso y tendón.

    Para el paciente, esto se traduce en un fuerte dolor en las plantas de los pies o el talón, o bien, en otros lugares donde es posible sentir el tendón unido al hueso, como las rodillas y los codos, entre otros.

    En algunas ocasiones, el dolor no es tan evidente y quizá solo sea posible percibirlo con una palpación de rutina que realiza el médico como parte de la evaluación clínica o bien a través de las imágenes de ultrasonido.

    Asimismo, los pacientes pueden reportar rigidez de espalda, dolor, restricción del movimiento y fatiga.

    “Los pacientes que presenten algunos de los síntomas descritos deben visitar a un reumatólogo y juntos podrán evaluar los tratamientos innovadores disponibles que ofrezcan soluciones sostenibles, rápidas y seguras para ellos” señaló Irene Arguedas, Directora de Asuntos Corporativos de Novartis para Centroamérica y el Caribe.

  • La psoriasis afecta la calidad de vida de quienes la padecen

    La psoriasis afecta la calidad de vida de quienes la padecen

    • La enfermedad provoca rechazo social.
    • Aunque aún no existe cura, los pacientes pueden lograr mantener su piel sana.

     República Dominicana, octubre del 2018. La psoriasis es una enfermedad autoinflamatoria que se manifiesta de manera crónica en la piel; causa picazón, puede ser dolorosa y se revela a través de parches de piel roja y escamosa. Pero no solo afecta la piel; diversos estudios han demostrado que las personas con psoriasis pueden ver afectada su calidad de vida debido a que un 75% se sienten poco atractivos, un 54% se sienten deprimidos, un 31% tienen dificultades económicas y 8% laboran desde la casa.

    En los pacientes con psoriasis, el sistema inmune ataca erróneamente las células de la piel sana, haciendo que el proceso de renovación celular ocurra en unos pocos días, cuando normalmente este proceso dura entre 28 y 30 días.   Esto hace que las células muertas en lugar de caer, se acumulen en la superficie y formen lesiones psoriásicas.

     La gravedad de la psoriasis está relacionada con el impacto físico y emocional que la enfermedad tiene en cada persona; su severidad varía de una persona a otra según el impacto que la enfermedad tenga en la autoestima, comportamientos y experiencias de los que la padecen. Según la Organización Mundial de la Salud, estas personas presentan los índices más altos de depresión y ansiedad.

     Cifras y datos. Este padecimiento puede desarrollarse a cualquier edad, pero frecuentemente aparece por primera vez entre los 15 y 30 años y se presenta tanto en hombres como en mujeres. De acuerdo con los datos de la Federación Internacional de Asociaciones de Psoriasis, esta enfermedad afecta a más de 125 millones de personas en el mundo y suele provocar rechazo social a causa del llamativo aspecto de las lesiones.

    A pesar de ser una enfermedad que no tiene cura y de las dificultades asociadas a la visibilidad de las lesiones que aparecen en lugares como codos, rodillas y el cuero cabelludo, los pacientes pueden llegar a tener la piel sana utilizando la medicación adecuada.

    De acuerdo con la Gerente Médica de Novartis, Dra. Yendry Rojas, “la psoriasis no es una enfermedad viral o contagiosa, las lesiones que presenta no son de carácter infeccioso, no se transmiten de una persona a otra, incluso si se tiene contacto con una persona que tenga lesiones muy visibles. Actualmente, quienes la padecen, tienen opciones terapéuticas que les permiten tener una piel sana en poco tiempo, y de forma duradera”.

    Causas y diagnóstico. No hay una razón aparente por la cual se desarrollan las lesiones. Sin embargo, en algunas personas se pueden agravar ante factores como: infecciones, estrés, medicamentos, fumado, ingesta de alcohol, exposición al sol y cambios hormonales.

    Para definir el diagnóstico, el dermatólogo habitualmente examina la piel afectada y determina si se trata de psoriasis.

    Para los pacientes con psoriasis, una de las mayores preocupaciones es mantener la piel sana. Por ello, se recomienda mantener el tratamiento prescrito y:

    • Mantener una dieta balanceada.
    • Incluir en la dieta vitamina D; pescados grasos o huevos, Omega-3; salmón y nueces.
    • Hacer deporte.
    • Evitar el consumo de bebidas alcohólicas.
    • Vestir con ropa holgada y de tejidos naturales como algodón o seda para minimizar la irritación.
    • Evitar el fumado.

    Sobre Novartis

    Novartis está reimaginando la medicina para mejorar y extender la vida de las personas. Como una empresa líder mundial de medicamentos, utilizamos ciencia innovadora y tecnologías digitales para crear tratamientos transformadores en áreas de gran necesidad médica. En nuestra búsqueda por encontrar nuevos medicamentos, nos clasificamos constantemente entre las principales compañías del mundo que invierten en investigación y desarrollo.

    Los productos de Novartis llegan a casi mil millones de personas en todo el mundo y estamos encontrando formas innovadoras de ampliar el acceso a nuestros últimos tratamientos. Alrededor de 125 000 personas de más de 140 nacionalidades trabajan en Novartis en todo el mundo. Obtenga más información en www.novartis.com.

  • Dolor de espalda es uno de los síntomas más comunes de la espondilitis anquilosante

    Dolor de espalda es uno de los síntomas más comunes de la espondilitis anquilosante

    • Dolor crónico en la espalda baja, rigidez y alivio con el movimiento son algunas de las características de la enfermedad

    República Dominicana, agosto del 2018.  El dolor de espalda podría ser un síntoma de espondilitis anquilosante, una enfermedad del sistema inmune que causa dolor e inflamación en las articulaciones entre las vértebras y las articulaciones sacroilíacas (la región donde la columna vertebral se encuentra con la pelvis).  En ocasiones, los brazos y las piernas también se pueden ver afectados.

    Esto se traduce en dolor de espalda baja por periodos extensos, que se alivia con la actividad física y se exacerba con el descanso.

    Según algunos estudios sobre la enfermedad desarrollados en España, el promedio de días de trabajo perdidos para un trabajador con espondilitis oscila entre los 8 y los 46 días por paciente, lo que supone una tasa tres veces superior a la de la población general.

    Esto es importante porque esta enfermedad ataca principalmente a pacientes entre 17 y 35 años. Y aunque el dolor de espalda entre la población general es un padecimiento común, la variedad de las causas de esta molestia es amplia. “La mayoría de la población relaciona el dolor de espalda con un dolor muscular o con lesiones por golpes o caídas.

    Frente a la molestia, buscan alternativas de tratamiento como antiinflamatorios o masajes, sin atender el problema de base que está produciendo el dolor.

    Si un paciente experimenta dolor lumbar (espalda baja) durante un periodo superior a los tres meses, que se alivia con la actividad física y empeora con el descanso, incluso dolor en las plantas de los pies, es necesario que acuda al reumatólogo pues podría estar enfrentando una enfermedad como la espondilitis anquilosante”, explicó el director de área terapéutica para inmunología de Novartis en Centroamérica y el Caribe, Dr. Paolo Tassinari.

    Según el especialista, esta es una enfermedad que afecta a la población en edad productiva y que suele asociar y justificar los síntomas a la dinámica de su trabajo. Por ejemplo, las personas con jornadas extensas en escritorios justifican el dolor por la postura frente a la computadora.

    Los chóferes, por ejemplo, encuentran que las largas horas conduciendo les afecta la espalda. En ninguno de los casos identifican la enfermedad como una relacionadas con el funcionamiento inadecuado del sistema inmunológico.

    La espondilitis anquilosante es una enfermedad crónica en la que se inflaman los ligamentos de la columna vertebral y que en ocasiones causa la rigidez y pérdida de los movimientos. La inflamación produce dolor y rigidez que usualmente comienza en la espalda baja y podría progresar hacia la parte superior de la columna, el pecho y el cuello.

    Con mayor frecuencia, los primeros síntomas de la enfermedad aparecen entre los 17 y los 35 años. Sólo el 5% de los afectados presenta síntomas después de los 45 años.

    Síntomas y diferencias. El primer reto que enfrentan los pacientes es diferenciar entre un dolor muscular y otro que no lo sea. Para ello, los especialistas refieren a síntomas específicos: cuando el dolor es debido a lesiones en los discos o artrosis se da un tipo de dolor conocido como mecánico, es decir, un dolor que empeora con el movimiento y que a veces impide moverse; pero que se alivia con el reposo.

    Por el contrario, en los pacientes con espondilitis anquilosante el dolor es de “tipo inflamatorio”, o sea, suele ser más intenso por la noche y con frecuencia despierta al paciente de madrugada, a las 4 o 5 horas de estar acostado. Al levantarse por la mañana la rigidez de la espalda es importante y tarda, a veces algunas horas, en disminuir. Esta rigidez matutina mejora con el ejercicio y tiende a reducirse a lo largo del día; además suele mantenerse por tres meses o más.

    El diagnóstico temprano es indispensable para obtener el máximo beneficio posible del tratamiento y los programas de rehabilitación. Por ello, si tiene estos tres síntomas debe buscar la atención de un reumatólogo.

    Tratamiento. Para controlar los efectos de la espondilitis anquilosante el paciente debe cuidar su alimentación, contar con un buen entorno laboral y familiar, continuar con los controles clínicos, consumir su tratamiento, mantener un buen estado de ánimo y no fumar.

    Esta condición no tiene una cura, sin embargo, existen tratamientos para manejar los síntomas. Según el Dr. Tassinari: “En la práctica clínica, si los pacientes acuden a tiempo, la posibilidad de disminuir o contener los síntomas con un tratamiento adecuado es alta, si bien es cierto no existe aún cura para la enfermedad, los pacientes pueden estar controlados y mantener una actividad normal; esto es especialmente importante porque hablamos de pacientes muy jóvenes que, de no atenderse, podrían incluso desarrollar una discapacidad”.

    “Para Novartis la calidad de vida de los pacientes es esencial, por ello investigamos y desarrollamos tratamientos innovadores que contribuyan a este fin.  Nuestro objetivo va más allá de desarrollar nuevas opciones terapéuticas para responder necesidades insatisfechas; incluye además que los pacientes puedan tener acceso a esos medicamentos de innovadores de alta calidad, a precios adecuados a la realidad del país” señaló Irene Arguedas, Directora de Asuntos Corporativos de Novartis para Centroamérica y el Caribe.

    Acerca de Novartis

    Novartis proporciona soluciones de salud innovadoras que atienden las necesidades en evolución de los pacientes y las sociedades. Con sede en Basilea, Suiza, Novartis ofrece un portafolio diversificado para satisfacer mejor estas necesidades: medicinas innovadoras, cuidado de la visión y productos farmacéuticos genéricos que ahorran costos.

    Novartis es la única compañía global con posiciones de liderazgo en estas áreas. En el 2017, el grupo logró ventas netas de USD 49,1 mil millones, mientras que la I+D a lo largo de todo el grupo ascendió a aproximadamente USD 9,0 mil millones. Las empresas del Grupo Novartis emplean a aproximadamente 124.000 asociados de tiempo completo. Los productos de Novartis están disponibles en más de 155 países alrededor del mundo.

    Para más información por favor visite http://www.novartis.com.

  • El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en el mundo

    El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en el mundo

    El glaucoma es una de las principales causas de ceguera en el mundo

    • En la actualidad, más del 50% de las personas con glaucoma no están diagnosticadas.

    Santo Domingo, julio de 2018. Se estima que más de 60 millones de personas alrededor del mundo tienen glaucoma, una enfermedad que daña el nervio óptico llevando a la pérdida de la visión o ceguera. El glaucoma sucede cuando el sistema de drenaje del ojo se tapa y el fluido intraocular no logra drenar; al acumularse, causa un aumento de presión en el interior del ojo que daña al nervio óptico.

    En la mayoría de los casos la pérdida de la visión periférica es gradual e indolora y los pacientes no lo perciben hasta que comienza a afectar el campo de visión central.

    El glaucoma suele estar presente en ambos ojos, pero generalmente empieza a manifestarse primero en uno solo. A menudo, la primera afectación se da en la visión periférica (con la que vemos a los costados), por lo que inicialmente el cambio de su visión suele ser casi imperceptible; no obstante, a medida que pasa el tiempo el paciente puede tener la sensación de que está mirando a través de un túnel, hasta tener afectación en su visión central. De ahí la importancia de realizar exámenes oftalmológicos periódicos, para lograr así la detección temprana y asignar el tratamiento adecuado para preservar la vista.

    Existen diversos tipos de glaucoma. Los dos tipos principales son el de ángulo abierto y el de ángulo cerrado. Se caracterizan por un aumento de la presión intraocular (PIO), es decir, la presión dentro del ojo. El glaucoma de ángulo abierto – la forma más frecuente de glaucoma – representa al menos el 90 % de todos los casos de glaucoma. A diferencia del glaucoma de ángulo abierto, el glaucoma de ángulo cerrado es una consecuencia del proceso de cierre del ángulo que se define entre el iris y la córnea.

    Factores de riesgo

    El glaucoma puede afectar a las personas de todas las edades, desde los bebés hasta los adultos mayores; sin embargo, estos son los principales factores de riesgo:

    • Edad avanzada.
    • Antecedentes en la familia de glaucoma.
    • Presión intraocular elevada
    • Diabetes mellitus
    • Grosor corneal

    La mayoría de las formas de glaucoma son asintomáticas hasta que la lesión del nervio óptico avanza y se desarrolla la pérdida del campo visual. Sin embargo, existen otras formas de glaucoma que sí producen síntomas, tales como visión borrosa o dolor de ojos y de cabeza, náuseas y vómito, la aparición de halos color arcoiris alrededor de las luces brillantes y pérdida repentina de la visión.  Estas formas de glaucoma pueden ser diagnosticadas en fases más precoces.

    “En la actualidad, más del 50% de las personas con glaucoma en todo el mundo no están diagnosticadas. En muchos casos, el paciente acude a consulta cuando un alto porcentaje de fibras nerviosas de la retina ya se han perdido y el defecto en el campo visual ya está avanzado y es irreversible” explicó la directora de área terapéutica para oftalmología de Novartis en Centroamérica y el Caribe, Dra. Ainhoa Bacaicoa.

    Existen diferentes retos para el tratamiento y manejo del paciente con glaucoma, lo que es posible encontrar combinaciones fijas que pueden reducir la complejidad del tratamiento e incrementar su adherencia al reducir la cantidad de medicamentos a usar.

    Entre los beneficios potenciales derivados del uso de terapias combinadas fijas están la eficacia de disminución de la presión intraocular superior en comparación con cada uno de los componentes solos, la exposición reducida a conservantes (mejor tolerabilidad) y el aumento de la adherencia por parte del paciente a la terapia.

    “Se ha estimado que la cantidad de personas con glaucoma aumentará en un 18.3% en el 2020 y un 74% en 2040 en comparación con 2013, por lo que es de la mayor importancia crear conciencia entre la población sobre una enfermedad que puede impactar su calidad de vida”, aseguró la doctora Bacaicoa.

    Acerca de Novartis

    Novartis proporciona soluciones de salud innovadoras que atienden las necesidades en evolución de los pacientes y las sociedades. Con sede en Basilea, Suiza, Novartis ofrece un portafolio diversificado para satisfacer mejor estas necesidades: medicinas innovadoras,

    cuidado de la visión y productos farmacéuticos genéricos que ahorran costos. Novartis es la única compañía global con posiciones de liderazgo en estas áreas. En el 2017, el grupo logró ventas netas de USD 49,1 mil millones, mientras que la I+D a lo largo de todo el grupo ascendió a aproximadamente USD 9,0 mil millones. Las empresas del Grupo Novartis emplean a aproximadamente 124.000 asociados de tiempo completo. Los productos de Novartis están disponibles en más de 155 países alrededor del mundo. Para más información por favor visite http://www.novartis.com.

  • Insuficiencia cardiaca se esconde tras síntomas comunes

    Insuficiencia cardiaca se esconde tras síntomas comunes

    • Más de 20 millones de personas en el mundo padecen insuficiencia cardíaca. 
    • Pacientes confunden los síntomas con enfermedades más comunes o los explican como un deterioro normal por la edad.

    Santo Domingo, junio de 2018. La insuficiencia cardiaca afectará a 1 de cada 5 personas mayores de 40 años a lo largo de su vida. Esta elevada cifra se deriva especialmente del grave problema de diagnóstico tardío que se hace hasta hoy de la enfermedad debido a que quienes la padecen justifican los síntomas con problemas asociados con la edad u otras condiciones de salud.

    La característica principal de la enfermedad es que el corazón no bombea la sangre que el organismo requiere para ejecutar sus funciones habituales, lo que genera un músculo débil o demasiado rígido para llevar a cabo su función de manera adecuada. Dicho de otra forma, el corazón no puede contraerse con la fuerza suficiente o llenarse con suficiente sangre, generando una serie de síntomas fáciles de confundir con otros padecimientos.

    “Los síntomas de la insuficiencia cardiaca son variados e incluyen: dificultad para respirar, cansancio, hinchazón en las piernas –más visible en los tobillos–, tos persistente, sensación de ahogo al acostarse y aumento rápido de peso. Los pacientes suelen dejar pasar por alto estos mismos síntomas y atribuirlos a su edad, una enfermedad reciente y otros factores exógenos, lo que deriva en una consulta tardía y consecuentemente, un diagnóstico de la enfermedad hasta cuando ya está avanzada” explicó el Director Área Terapéutica Cardiovascular y Metabolismo de Novartis para Centroamérica y el Caribe, doctor David Rodríguez.

    Las enfermedades cardiovasculares son la principal razón de muerte en el mundo. La insuficiencia cardiaca, aún sub diagnosticada, provoca de 2 a 3 veces más muertes que los cánceres avanzados como el cáncer de intestino o el de pecho.

    Síntomas clave. De manera individual es posible que los síntomas de la insuficiencia cardiaca no le causen alarma, pero si tiene más de uno de ellos, aún si no ha sido diagnosticado con ningún problema cardiaco, es recomendable consultar a su cardiólogo y solicitarle una evaluación. Los síntomas predominantes son:

    • Cansancio anormal por esfuerzos que antes no lo causaban. La sangre no llega adecuadamente a los músculos y se provoca una situación de fatiga muscular.
    • Respiración fatigosa por estancamiento de los líquidos en los alvéolos de los pulmones. Si al estar acostado se presenta una sensación de ahogo que obliga a levantarse y dormir sentado.
    • Sensación de plenitud del abdomen, anorexia (falta de apetito).
    • A veces puede aparecer tos seca y persistente motivada por la retención de líquido en los pulmones.
    • Sensación de mareo. La reducción del flujo sanguíneo al cerebro puede provocar sensaciones de mareo, confusión, mente en blanco y breves pérdidas de conciencia. Si se presentan estos episodios relacionados con cifras bajas de tensión es recomendable sentarse o tumbarse.
    • Disminución de la orina. La insuficiencia puede provocar que el flujo de sangre a los riñones no sea suficiente, y se produzca retención de líquidos por disminución de la orina. Esta hinchazón suele localizarse en las piernas, los tobillos o el abdomen. Y a veces se orina más por la noche que por el día (nicturia).
    • Falta de aire (disnea) con el esfuerzo y mala tolerancia al ejercicio por fatiga.

    “La insuficiencia cardíaca puede tener muchas causas, por ejemplo, el músculo cardíaco puede sufrir daño luego de un infarto, presión sanguínea alta o factores de estilo de vida. Si usted ha padecido de alguna condición cardíaca previa, es posible que desarrolle la enfermedad, por lo que es importante tomar las previsiones del caso y entender algunas de las manifestaciones que pueden presentarse con el paso del tiempo”, aseguró (nombre de speaker externo).

    Tratamiento. Los tratamientos para la insuficiencia cardíaca son el primer paso para controlar la enfermedad. En el mercado existen medicamentos eficaces para retrasar la progresión, mejorar la calidad de vida, prolongarla y potenciar la capacidad de esfuerzo.

    Aunque la condición no tiene cura, los tratamientos controlan y mejoran los síntomas debilitantes. “Para Novartis, el compromiso con los pacientes es el motor que nos impulsa a seguir investigando y desarrollando tratamientos que reduzcan el riesgo de muerte cardiovascular. Nuestro objetivo es que las personas consulten con su médico sobre los síntomas, obtengan un diagnóstico a tiempo y mejoren su calidad de vida”, señaló Irene Arguedas, Directora de Asuntos Corporativos de Novartis para Centroamérica y el Caribe.

    Sobre Novartis

    Novartis proporciona soluciones de salud innovadoras que atienden las necesidades en evolución de los pacientes y las sociedades. Con sede en Basilea, Suiza, Novartis ofrece un portafolio diversificado para satisfacer mejor estas necesidades: medicinas innovadoras, cuidado de la visión y productos farmacéuticos genéricos que ahorran costos. Novartis es la única compañía global con posiciones de liderazgo en estas áreas.

    En el 2017, el grupo logró ventas netas de USD 49,1 mil millones, mientras que la I+D a lo largo de todo el grupo ascendió a aproximadamente USD 9,0 mil millones. Las empresas del Grupo Novartis emplean a aproximadamente 122.000 asociados de tiempo completo. Los productos de Novartis están disponibles en más de 155 países alrededor del mundo. Para más información por favor visite http://www.novartis.com.

  • Urticaria espontánea crónica es sub diagnosticada

    Urticaria espontánea crónica es sub diagnosticada

    • Más del 20% de la población ha experimentado en algún momento urticaria.
    • Enfermedad tiene alto impacto en la calidad de vida.

    República Dominicana, septiembre de 2017– Un día cualquiera, al verse al espejo, Ana descubrió su cara y cuerpo con ronchas, sentía comezón y las ronchas estaban hinchadas. En unas pocas semanas, las ronchas desaparecieron. Al igual que Ana, una paciente ficticia, cerca del 20% de la población mundial ha experimentado en algún momento de su vida urticaria. Sin embargo, en otros casos, las personas tienen síntomas por seis semanas o más, sin una causa aparente; en estos casos el padecimiento se califica como urticaria crónica espontánea (UCE), la cual es desarrollada por cerca del 1% de la población.

    Pacientes con UCE experimentan ronchas que pican y arden, inflamación repentina y a veces dolorosa de las capas más profundas de la piel, a menudo en la cara, manos y pies (angiodema). También reportan dificultades para dormir, incluyendo insomnio, ansiedad y depresión. La UCE tiene una duración de al menos 1 año en la mayoría de los pacientes, más de 5 años en una considerable proporción y hasta 50 años en casos raros.

    La calidad de vida de estos pacientes se ve altamente afectada, presentan cansancio y ansiedad, sus relaciones sociales y sexuales se impactan negativamente, limitan los sitios que visitan al preferir las temperaturas bajas, evitar la exposición social y utilizar indumentaria suave y que los cubra. El impacto en su calidad de vida se agrava aún más cuando presentan angiodema.

    Con frecuencia no se logra identificar la causa específica de la enfermedad y esto provoca frustración en los pacientes. “Se desconoce exactamente la causa de la UCE, lo que dificulta tratarla adecuadamente. Es una enfermedad asociada con liberación de histamina y otros mediadores inflamatorios, y cada uno de los pacientes la experimenta de manera distinta. Es importante que los pacientes visiten a su dermatólogo y/o alergólogo regularmente y en la medida de sus posibilidades, comparta con el especialista todos sus síntomas e incluso, de ser posible, fotografías para determinar el mejor tratamiento” aseguró el Director Terapéutico para Dermatología de Novartis para Centroamérica y el Caribe, Dr. Paolo Tassinari.

    Para el abordaje de la urticaria se consideran los antihistamínicos como parte del tratamiento así como tratamientos más específicos para los casos persistentes. El Dr. Tassinari explica que en Centroamérica esta enfermedad es altamente subdiagnosticada, pues el número estimado de pacientes afectados puede ser en realidad de alrededor de 150.000.

    Precisamente con el objetivo de atender las necesidades de los pacientes afectados por esta enfermedad, Novartis ha estado dedicando importantes esfuerzos y recursos para fortalecer y mejorar su cartera de especialidad en dermatología, sumando medicamentos para responder de manera adecuada a las necesidades de estos pacientes.

    Un paciente con urticaria crónica espontánea típico:

    • Casi el doble de mujeres que de hombres padecen UCE.
    • Personas de todas las edades pueden ser afectadas por la UCE, pero los picos de incidencia están entre los 20 y los 40 años.
    • La UCE es impredecible, por lo que el tiempo que alguien la padece puede variar.

    Acerca de Novartis

    Novartis proporciona soluciones de salud innovadoras que atienden las necesidades en evolución de los pacientes y las sociedades. Con sede en Basilea, Suiza, Novartis ofrece un portafolio diversificado para satisfacer mejor estas necesidades: medicinas innovadoras,cuidado de la visión y productos farmacéuticos genéricos que ahorran costos. Novartis es la única compañía global con posiciones de liderazgo en estas áreas. En el 2016, el grupo logró ventas netas de USD 48,5 mil millones, mientras que la I+D a lo largo de todo el grupo ascendió a aproximadamente USD 9,0 mil millones. Las empresas del Grupo Novartis emplean a aproximadamente 118.000 asociados de tiempo completo. Los productos de Novartis están disponibles en más de 155 países alrededor del mundo. Para más información por favor visite www.novartis.com

  • Esclerosis múltiple: una enfermedad que afecta sus neuronas

    Esclerosis múltiple: una enfermedad que afecta sus neuronas

    • El diagnóstico temprano puede ayudar a controlar la enfermedad.
    • Esclerosis múltiple afecta a personas en edad productiva.

    Más de 2.3 millones de personas alrededor del mundo tienen esclerosis múltiple, una de las enfermedades más comunes del sistema nervioso central.

    La esclerosis múltiple altera el funcionamiento normal del cerebro, el nervio óptico y la médula espinal, provocando la pérdida de funciones físicas (por ejemplo, dificultad para caminar) y cognitivas (como la pérdida de memoria).

    Esta es una enfermedad inflamatoria y neurodegenerativa en la que el sistema inmunológico destruye la mielina, que es un recubrimiento que protege las fibras nerviosas, lo que afecta la conducción de los impulsos eléctricos desde y hacia el cerebro.

    El daño al nervio es causado por la inflamación y esas lesiones son las que producen varios de los síntomas de la esclerosis múltiple, como la visión borrosa, entumecimiento, hormigueo en diferentes partes del cuerpo, mareo, fatiga y cambios cognitivos, entre otros.

    Para cada paciente el camino a seguir para la adecuada atención de la enfermedad es diferente porque los síntomas varían; por esa misma razón, en algunos casos, el diagnóstico de la enfermedad toma algún tiempo. Para determinar si se trata o no de esta condición, el médico recopilará una serie de datos y realizará varias pruebas a fin de empezar por descartar otras enfermedades con síntomas parecidos.

    Dentro de los síntomas más comunes de esta enfermedad están: fatiga, dolor, disminución en el control de la vejiga, disfunción sexual, problemas de movimiento y coordinación, problemas visuales, cambios emocionales y cognitivos, entre otros.

    Aunque predecir el desarrollo de esta condición o los síntomas que usted padecerá no es posible, determinar el tipo de esclerosis que padece si lo es y puede ayudarle a prepararse para enfrentarla.

    “La investigación en esclerosis múltiple se centra cada vez más en entender la importancia de disminuir la atrofia cerebral y la importancia de preservar el cerebro en las primeras fases de la enfermedad. Es por esto que insistimos en el diagnóstico temprano pues es un factor clave para dar tratamiento adecuado desde las primeras etapas y mejorar la calidad de vida del paciente”, aseguró el neurólogo español, Dr. Javier Montalbán.

    Las estadísticas señalan que, sin un adecuado tratamiento, solo el 50% de los pacientes con esclerosis múltiple tendrán trabajo 10 años después del diagnóstico. De ahí que sea crítico el tratamiento temprano y eficaz.

    Se describen tres diferentes formas clínicas de esta enfermedad:

    1. La primera se conoce como esclerosis múltiple remitente recurrente EMRR, la cual se caracteriza por ataques (o brotes) con empeoramiento de la función neurológica, seguidos de periodos de mejora en los que el paciente se recupera parcial o completamente. El 80% de los pacientes comienza con esta forma clínica.
    2. Esclerosis secundaria progresiva EMSP, que se caracteriza por la acumulación de discapacidad permanente entre recaídas.
    3. Y el último tipo, la primaria progresiva EMPP, en la que los síntomas empeoran gradualmente con el tiempo desde el inicio sin recaídas. Es la forma cínica menos frecuente.

    “Aunque no existe aún cura, si hay disponibles diferentes terapias que pueden alterar el curso de la enfermedad, retrasar su progresión, mejorar los síntomas y reducir los riesgos de recaídas” explicó el Dr. Montalbán.

    Novartis ofrece una terapia oral para la esclerosis múltiple remitente recurrente, la cual ha demostrado tener eficacia en los cuatro parámetros claves de la progresión de la enfermedad: recaídas, lesiones, progresión de discapacidad y pérdida de volumen cerebral.  Esto se conoce como NEDA4 (por sus siglas en inglés No Evidence of Disease) y se alcanza cuando hay control en esos cuatro parámetros.

    Acerca de Novartis

    Novartis proporciona soluciones de salud innovadoras que atienden las necesidades en evolución de los pacientes y las sociedades. Con sede en Basilea, Suiza, Novartis ofrece un portafolio diversificado para satisfacer mejor estas necesidades: medicinas innovadoras, cuidado de la visión y productos farmacéuticos genéricos que ahorran costos. Novartis es la única compañía global con posiciones de liderazgo en estas áreas. E

    n el 2016, el grupo logró ventas netas de USD 48,5 mil millones, mientras que la I+D a lo largo de todo el grupo ascendió a aproximadamente USD 9,0 mil millones.

    Las empresas del Grupo Novartis emplean a aproximadamente 118.000 asociados de tiempo completo. Los productos de Novartis están disponibles en más de 1155 países alrededor del mundo. Para más información por favor visite http://www.novartis.com.

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