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  El médico latinoamericano Jorge Manrique, director del programa de sarcoma de Cleveland Clinic Florida, hace un llamado a reconocer los signos de alerta y actuar con rapidez para cambiar el pronóstico de esta enfermedad agresiva.

Weston, Florida julio de 2025 – El sarcoma es un tipo de cáncer poco frecuente y altamente agresivo que se origina en los tejidos de soporte del cuerpo como músculos, tendones, huesos o cartílago. Aunque representa solo cerca del 1% de los casos de cáncer, su impacto clínico es desproporcionado: suele afectar a adolescentes y adultos jóvenes, avanza rápidamente y muchas veces se detecta tarde. En julio, Mes de Concientización sobre el Sarcoma, Cleveland Clinic Florida lanza un llamado urgente a visibilizar esta enfermedad y promover el diagnóstico temprano, con el respaldo y liderazgo del Dr. Jorge Manrique, jefe del programa de sarcoma de esta institución y uno de los referentes internacionales en ortopedia oncológica.

El sarcoma puede ser curable si se detecta a tiempo, evitando secuelas severas como pérdida de extremidades o metástasis. El Dr. Manrique explica que el sarcoma puede pasar desapercibido: se manifiesta con frecuencia como una masa de crecimiento rápido, en extremidades, abdomen o tronco, que no siempre genera dolor. Su aparición, especialmente cuando va acompañada de pérdida de funcionalidad o cambios visibles, debe considerarse un signo de alarma. Para él, la clave está en que los médicos de primer contacto y los ortopedistas piensen en el sarcoma como diagnóstico posible, ordenen estudios adecuados como una resonancia con contraste y remitan de inmediato al especialista.

“Lo más importante es saber que el sarcoma existe. Si no se piensa en él, no se diagnostica. Y si no se diagnostica a tiempo, se pierden oportunidades clave para salvar movilidad, extremidades y vidas. Una resonancia y una biopsia bien indicada pueden marcar toda la diferencia”, asegura.

El especialista resalta que, aunque se han logrado avances en tratamientos, cirugía reconstructiva y tecnología robótica, lo que realmente ha transformado el manejo de esta enfermedad ha sido la creación de centros multidisciplinarios. En Cleveland Clinic Florida, él lidera un programa que reúne oncólogos médicos, ortopedistas, radiólogos, patólogos, anestesiólogos y cirujanos para tomar decisiones de manera integrada, permitiendo una atención más precisa, rápida y humana.

Uno de los principales desafíos en América Latina es el acceso

Durante este mes de concientización, Cleveland Clinic Florida se une al llamado global para visibilizar el sarcoma como una prioridad en salud pública. Detectarlo a tiempo no solo salva vidas: permite preservar funciones esenciales y mejorar radicalmente la calidad de vida de quienes lo enfrentan.

Sobre el Dr. Jorge Manrique

Médico colombiano egresado de la Pontificia Universidad Javeriana. Especialista en cirugía ortopédica con formación en reemplazo articular en el Instituto Rothman (Filadelfia) y oncología ortopédica en la Universidad de Washington (Seattle). Es jefe del programa de sarcoma en Cleveland Clinic Florida, autor de más de 30 publicaciones científicas, y miembro activo de asociaciones como la AAOS, AAHKS y la Sociedad de Tumores Musculoesqueléticos.

Acerca de Cleveland Clinic

Cleveland Clinic es un centro médico académico de múltiples especialidades sin fines de lucro que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación. Ubicada en Cleveland, Ohio, fue fundada en 1921 por cuatro médicos de renombre con la visión de brindar una atención excepcional al paciente basada en los principios de cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en muchos avances médicos, incluida la cirugía de derivación de la arteria coronaria y el primer trasplante de cara en los Estados Unidos. Cleveland Clinic es reconocida constantemente en los EE.UU. y en todo el mundo por su experiencia y atención. Entre los 77,000 empleados de Cleveland Clinic en todo el mundo hay más de 5,658 médicos e investigadores asalariados, y 19,000 enfermeras registradas y proveedores de práctica avanzada, que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud de 6,699 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales, más de 275 instalaciones para pacientes ambulatorios, incluidas ubicaciones en el noreste de Ohio; sureste de Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canadá; Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2022, hubo 12.8 millones de encuentros ambulatorios, 303,000 admisiones y observaciones hospitalarias, y 270,000 cirugías y procedimientos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Los pacientes acudieron a recibir tratamiento de todos los estados y de 185 países.

Santo Domingo. La picazón en la piel puede ser más que una simple molestia. De hecho, la picazón que no desaparece puede ser un signo de una enfermedad subyacente. Hasta el 50% de los adultos con picazón persistente son diagnosticados con una afección de salud. «Si tiene picazón en la piel que no desaparece, es importante comprender qué la está causando», dice el oncólogo médico de Cleveland Clinic, James Isaacs.

La conexión entre el cáncer y la picazón en la piel

Cualquier cosa, desde irritaciones menores de la piel hasta enfermedades crónicas, puede causar picazón en la piel, y sí, también puede ser un síntoma de cáncer. Aunque la picazón en la piel no es el síntoma más común del cáncer, un estudio de casi 17,000 adultos encontró que las personas con picazón en la piel pueden tener cinco veces más probabilidades de tener cáncer que las personas sin él. También es una reacción frecuente a ciertos tratamientos contra el cáncer.

Cánceres que causan picazón en la piel

Muchas personas con cáncer experimentan picazón en la piel (prurito) en algún momento, dice el Dr. Isaacs. La picazón en la piel asociada con el cáncer puede ocurrir cuando:

• La bilis, un líquido liberado por el hígado para ayudar con la digestión, se acumula debajo de la piel debido a un tumor.
• La inflamación se produce en respuesta a las células cancerosas.
• El cuerpo reacciona a las sustancias liberadas por un tumor.

La picazón relacionada con el cáncer a menudo tiene ciertas características. Por lo general:

• No incluye sarpullido ni urticaria.
• Ocurre en respuesta al agua o sin explicación.
• Ocurre en todo el cuerpo.
• Vienen con otros síntomas como fatiga, falta de apetito y pérdida de peso.

Pero a veces, la picazón es un síntoma de ciertos tipos de cáncer.

Cánceres gastrointestinales (GI)

El sistema gastrointestinal (digestivo) utiliza la bilis para descomponer los alimentos. Sin embargo, un tumor en el tracto digestivo puede bloquear los conductos (conductos biliares) que transportan la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar. Cuando eso sucede, la bilis puede acumularse y aumentar la cantidad de bilirrubina (una sustancia que se encuentra en la bilis) en la sangre.

Cánceres de la sangre

Los cánceres de la sangre involucran glóbulos blancos, glóbulos rojos o médula ósea, el centro esponjoso de los huesos. Nadie sabe con certeza por qué los cánceres de la sangre pueden causar picazón, pero algunos expertos creen que las células cancerosas de la sangre pueden liberar sustancias químicas que irritan las terminaciones nerviosas de la piel. «La picazón puede ser un signo de algunos cánceres de la sangre», dice el Dr. Isaacs, «pero no es un síntoma clásico para la mayoría de esas enfermedades».

Cánceres de piel

El cáncer de piel puede causar picazón en la piel, pero no siempre. El melanoma, el cáncer de piel más peligroso, es el menos propenso a la picazón.

«Un lunar benigno (no canceroso) no debe causar dolor, sangrado ni picazón, y no debe cambiar de tamaño o forma», dice el Dr. Isaacs. Agrega que la picazón en la piel rara vez es el único signo de cáncer de piel. «Si tiene algún síntoma en la piel, un profesional médico debe examinarlo».

Si le preocupa la picazón en la piel y el cáncer

«Si está al día con sus exámenes de detección, ha tenido análisis de laboratorio y un proveedor de atención médica ha revisado sus síntomas, es probable que la picazón en la piel no sea causada por el cáncer», dice el Dr. Isaacs.

Pero recuerde: la picazón en la piel suele ser un signo de un problema médico subyacente, incluso si ese problema médico no es cáncer. Si no va a desaparecer, sigue buscando respuestas.

«Las afecciones y enfermedades de la piel como la insuficiencia hepática y renal pueden contribuir a la picazón», reitera, «por lo que siempre es importante consultar a un proveedor de atención médica para la picazón persistente».

Sobre Cleveland Clinic

Cleveland Clinic es un centro médico académico sin fines de lucro y de especialidades múltiples que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación. Ubicado en Cleveland, Ohio, fue fundado en 1921 por cuatro médicos reconocidos con la visión de brindar una atención excepcional basada en los principios de cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en numerosos avances médicos, incluyendo la cirugía de bypass de arteria coronaria y el primer trasplante de rostro en Estados Unidos. Cleveland Clinic es reconocida constantemente en EE. UU. y en todo el mundo por su experiencia y calidad asistencial. Entre sus 82,600 empleados en todo el mundo se encuentran más de 5,786 médicos e investigadores asalariados, y 20,700 enfermeros titulados y profesionales de atención avanzada, que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud con 6,728 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales y 280 instalaciones ambulatorias, incluyendo ubicaciones en el noreste de Ohio; Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canadá; Abu Dabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2024, se registraron 15.7 millones de consultas ambulatorias, 333,000 hospitalizaciones y observaciones, y 320,000 cirugías y procedimientos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Pacientes de los 50 estados y de 112 países acudieron para recibir tratamiento.

• La interrupción del tratamiento y las dosis de mantenimiento bajas redujeron la efectividad de los medicamentos GLP-1 sobre el peso corporal y los niveles de azúcar en sangre

Cleveland. Un estudio de Cleveland Clinic demuestra que la semaglutida y el tirzepatida —medicamentos inyectables GLP-1 para la obesidad— generan una menor pérdida de peso en un entorno clínico real debido a que los pacientes interrumpen el tratamiento o utilizan dosis de mantenimiento más bajas. La interrupción del tratamiento también afectó negativamente el control de la glucosa en sangre en pacientes con prediabetes. El estudio fue publicado en la revista Obesity Journal.

Hamlet Gasoyan, Ph.D., autor principal del estudio e investigador del Centro de Investigación en Atención Basada en el Valor de Cleveland Clinic, declaró: “Este estudio demuestra que los pacientes tratados por obesidad con semaglutida o tirzepatida perdieron menos peso, en promedio, en un entorno clínico real en comparación con lo observado en ensayos clínicos aleatorizados. Según nuestros datos, esto podría explicarse por las mayores tasas de interrupción del tratamiento y las dosis de mantenimiento más bajas utilizadas en la práctica clínica, en comparación con los entornos controlados de los ensayos.”

La semaglutida (comercializado bajo los nombres Wegovy y Ozempic) y la tirzepatida (Zepbound y Mounjaro) son medicamentos aprobados por la FDA para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y el control crónico del peso. Aunque los ensayos clínicos aleatorios han demostrado su eficacia, el Dr. Gasoyan y su equipo estudiaron su impacto en la reducción de peso y el control glicémico en un entorno real.

Este estudio retrospectivo de cohorte de Cleveland Clinic incluyó a 7,881 pacientes adultos con un índice de masa corporal (IMC) promedio superior a 39, lo que se clasifica como obesidad clínicamente severa. Entre los participantes, 1,320 presentaban prediabetes al inicio del estudio, definida por niveles de azúcar en sangre entre 5.7% y 6.4%. Las personas con prediabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, una de las complicaciones más comunes de la obesidad.

Los participantes comenzaron el tratamiento para la obesidad con formas inyectables de semaglutida o tirzepatida entre 2021 y 2023. Los investigadores agruparon a los pacientes que interrumpieron sus medicamentos en aquellos que lo hicieron de forma temprana (dentro de los primeros 3 meses) y tardía (entre 3 y 12 meses). El seguimiento del estudio concluyó en diciembre de 2024.

Los investigadores encontraron que más del 20% de los pacientes interrumpieron sus medicamentos de forma temprana y el 32% lo hicieron de manera tardía. Además, más del 80% de los participantes del estudio estaban bajo dosis de mantenimiento más bajas de estos medicamentos (es decir, iguales o menores a 1 mg en el caso del semaglutida y a 7.5 mg en el del tirzepatida). La dosis de mantenimiento se refiere a la cantidad necesaria para mantener un efecto terapéutico.

Un año después del inicio del tratamiento, los investigadores encontraron que la reducción de peso promedio fue de 3.6% entre quienes interrumpieron el tratamiento de forma temprana, en comparación con el 6.8% en quienes lo interrumpieron tardíamente. Aquellos que no interrumpieron el tratamiento perdieron, en promedio, el 11.9% de su peso corporal. Los pacientes que no interrumpieron y además estaban en dosis de mantenimiento altas perdieron el 13.7% de su peso con semaglutida y el 18.0 % con tirzepatida.

“Nuestros hallazgos sobre los patrones de uso en el mundo real de estos medicamentos y sus resultados clínicos asociados pueden ayudar a los profesionales de la salud y a sus pacientes a tomar decisiones informadas sobre el papel de la continuidad del tratamiento y la dosis de mantenimiento para lograr reducciones de peso clínicamente significativas,” afirmó el Dr. Gasoyan.

Los investigadores también identificaron los factores asociados con mayores probabilidades de lograr una pérdida de peso igual o superior al 10%, lo cual conlleva beneficios significativos para la salud de esta población. Los pacientes tuvieron mayores probabilidades de alcanzar esta meta después de un año de tratamiento si: no interrumpieron el tratamiento o lo interrumpieron tardíamente (en comparación con interrupción temprana) estaban en dosis de mantenimiento altas recibieron tirzepatida (en comparación con semaglutida) eran mujeres (en comparación con hombres).

Además de estudiar los factores que afectan la trayectoria del peso corporal, los investigadores también monitorearon el control glicémico en los pacientes con prediabetes al inicio del estudio.

Entre los participantes con prediabetes, el 33 % de quienes interrumpieron el tratamiento de forma temprana alcanzaron niveles normales de azúcar en sangre (definidos por una HbA1c de 5.6 o menor), en comparación con el 41% de quienes interrumpieron tardíamente, y el 67.9% de quienes no interrumpieron el tratamiento.

“En nuestro estudio, la mayoría de los pacientes con prediabetes lograron niveles normales de glucosa cuando continuaron su tratamiento,” señaló el Dr. Gasoyan. “La diabetes tipo 2 es una de las complicaciones más comunes de la obesidad, por lo que la prevención es muy importante. Este estudio resalta que la interrupción del tratamiento, especialmente temprana, afecta negativamente tanto el peso como el control glicémico.”

Las razones más comunes para la interrupción del tratamiento incluyeron el costo de los medicamentos, problemas relacionados con la cobertura del seguro, efectos secundarios y escasez de medicamentos. Ya se está desarrollando un estudio de seguimiento para cuantificar por qué los pacientes interrumpen sus tratamientos para la obesidad en la práctica clínica.

Además, los investigadores observaron que, si bien los pacientes que interrumpieron el tratamiento perdieron significativamente menos peso en comparación con quienes lo continuaron, sus trayectorias de peso se mantuvieron relativamente estables. Esto será estudiado más a fondo para identificar qué otros métodos de control de peso están utilizando los pacientes en entornos reales tras la interrupción del tratamiento.

Sobre Cleveland Clinic
Cleveland Clinic es un centro médico académico sin fines de lucro y de especialidades múltiples que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación. Ubicado en Cleveland, Ohio, fue fundado en 1921 por cuatro médicos reconocidos con la visión de brindar una atención excepcional basada en los principios de cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en numerosos avances médicos, incluyendo la cirugía de bypass de arteria coronaria y el primer trasplante de rostro en Estados Unidos. Cleveland Clinic es reconocida constantemente en EE. UU. y en todo el mundo por su experiencia y calidad asistencial. Entre sus 82,600 empleados en todo el mundo se encuentran más de 5,786 médicos e investigadores asalariados, y 20,700 enfermeros titulados y profesionales de atención avanzada, que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud con 6,728 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales y 280 instalaciones ambulatorias, incluyendo ubicaciones en el noreste de Ohio; Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canadá; Abu Dabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2024, se registraron 15.7 millones de consultas ambulatorias, 333,000 hospitalizaciones y observaciones, y 320,000 cirugías y procedimientos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Pacientes de los 50 estados y de 112 países acudieron para recibir tratamiento.

Cleveland. La gastroenteritis viral, comúnmente conocida como “gripe estomacal”, es una infección intestinal que se presenta con mayor frecuencia durante los meses fríos del año. Aunque en la mayoría de los casos se trata de una afección leve y autolimitada, su alto nivel de contagio y el riesgo de deshidratación la convierten en un problema de salud que requiere atención, especialmente en niños pequeños y personas vulnerables. 

De acuerdo con la doctora Lysette Cardona, especialista en enfermedades infecciosas de Cleveland Clinic, la gastroenteritis viral es causada principalmente por virus como el norovirus y el rotavirus.  

Los síntomas más comunes incluyen diarrea, vómitos, fiebre, dolor abdominal y malestar general. En la mayoría de los casos, la enfermedad dura entre uno y diez días. Sin embargo, factores como el tipo de virus, el estado del sistema inmunológico del paciente y su nivel de hidratación pueden influir en la duración y gravedad del cuadro. 

La doctora Cardona señala que los niños pequeños son particularmente susceptibles a la deshidratación. 

Durante el invierno, el riesgo de contagio aumenta considerablemente. Las bajas temperaturas y el mayor tiempo que las personas pasan en espacios cerrados facilitan la propagación de estos virus. Además, el norovirus es especialmente resistente y puede sobrevivir durante horas en superficies contaminadas. 

Para prevenir el contagio, es fundamental mantener una buena higiene: lavarse las manos con frecuencia, desinfectar superficies, evitar compartir utensilios y aislar a la persona enferma mientras persistan los síntomas.  

En cuanto a la alimentación durante el proceso de recuperación, se recomienda evitar alimentos grasos, picantes, productos lácteos, así como bebidas alcohólicas o con cafeína. Lo ideal es ofrecer comidas suaves, fáciles de digerir y, sobre todo, priorizar la rehidratación oral, utilizando agua, caldos claros o sueros orales. 

La gastroenteritis viral suele resolverse sin complicaciones, pero es necesario acudir al médico si los síntomas se prolongan más de unos días, si hay vómitos intensos, sangre en las heces, signos de deshidratación (como boca seca, mareos, poca orina) o si el paciente pertenece a un grupo de riesgo, como niños, adultos mayores o personas inmunocomprometidas. 

La vacunación también juega un papel clave en la prevención.  

En definitiva, aunque común, la gastroenteritis viral no debe subestimarse. Con información clara, medidas preventivas y atención oportuna, es posible manejar esta enfermedad de manera segura y evitar complicaciones innecesarias. 

Acerca de Cleveland Clinic  

Cleveland Clinic es un centro médico académico de múltiples especialidades sin fines de lucro que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación. Ubicada en Cleveland, Ohio, fue fundada en 1921 por cuatro médicos de renombre con la visión de brindar una atención excepcional al paciente basada en los principios de cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en muchos avances médicos, incluida la cirugía de derivación de la arteria coronaria y el primer trasplante de cara en los Estados Unidos. Cleveland Clinic es reconocida constantemente en los EE. UU. y en todo el mundo por su experiencia y atención. Entre los 77,000 empleados de Cleveland Clinic en todo el mundo hay más de 5,658 médicos e investigadores asalariados, y 19,000 enfermeras registradas y proveedores de práctica avanzada, que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud de 6,699 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales, más de 275 instalaciones para pacientes ambulatorios, incluidas ubicaciones en el noreste de Ohio; sureste de Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canadá; Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2022, hubo 12.8 millones de encuentros ambulatorios, 303,000 admisiones y observaciones hospitalarias, y 270,000 cirugías y procedimientos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Los pacientes acudieron a recibir tratamiento de todos los estados y de 185 países.   

El estudio SPECCIAL sugiere que la cirugía bariátrica influye favorablemente en la progresión de la cirrosis 

Cleveland.- Un estudio de Cleveland Clinic muestra que los pacientes con obesidad y cirrosis relacionada con el hígado graso que se sometieron a cirugía bariátrica (para la pérdida de peso) redujeron significativamente su riesgo futuro de desarrollar complicaciones hepáticas graves en comparación con los pacientes que recibieron solo terapia médica. Los resultados fueron publicados en la revista Nature Medicine. 

Ali Aminian, M.D., director del Instituto Bariátrico y Metabólico de Cleveland Clinic e investigador principal del estudio, dijo que los resultados muestran que la cirugía bariátrica debería considerarse como una opción de tratamiento en pacientes con cirrosis y obesidad. «La cirugía bariátrica se asoció con un 72% menos de riesgo de desarrollar complicaciones graves de la enfermedad hepática y un 80% menos de riesgo de progresión a la etapa descompensada entre los pacientes con cirrosis compensada y obesidad.» 

La obesidad y la diabetes son las principales causas de la esteatohepatitis asociada a la disfunción metabólica (MASH, por sus siglas en inglés), que es la forma más común de enfermedad hepática crónica en los Estados Unidos. La acumulación de grasa dentro de las células del hígado desencadena una serie de eventos que finalmente conducen a la cicatrización del hígado. Alrededor del 20% de las personas con MASH pueden progresar a una cicatrización del hígado en etapa avanzada, lo que se llama cirrosis. Se estima que aproximadamente tres millones de personas en los Estados Unidos tienen cirrosis relacionada con MASH. 

La cirrosis se clasifica en dos etapas distintas: compensada y descompensada. En la etapa compensada, a pesar de la presencia de un daño considerable, el hígado mantiene suficiente función residual para soportar las necesidades del cuerpo y los pacientes pueden parecer relativamente saludables. En la etapa descompensada, ocurren complicaciones severas y potencialmente mortales que reflejan la incapacidad del hígado para sostener funciones vitales y el trasplante de hígado se vuelve esencial para la supervivencia. 

 «Los pacientes con cirrosis relacionada con MASH tienen opciones de tratamiento extremadamente limitadas. Actualmente, ninguna intervención terapéutica ha demostrado eficacia en mitigar el riesgo de complicaciones hepáticas severas dentro de esta población de pacientes», dijo Sobia Laique, M.D., hepatóloga de trasplantes y coinvestigadora del estudio en Cleveland Clinic. «Esto subraya una necesidad crítica no satisfecha para el desarrollo de terapias efectivas dirigidas específicamente a pacientes con cirrosis compensada relacionada con MASH.» 

El objetivo del estudio SPECCIAL, por sus siglas en inglés, (Procedimientos Quirúrgicos Eliminan la Cirrosis Compensada en el Avance a Largo Plazo) fue examinar los resultados a largo plazo de la cirugía bariátrica sobre el riesgo de desarrollar complicaciones hepáticas importantes en pacientes con obesidad y cirrosis compensada relacionada con MASH, en comparación con el manejo no quirúrgico. 

Un grupo de 62 pacientes de Cleveland Clinic con cirrosis compensada relacionada con MASH y obesidad que se sometieron a cirugía bariátrica fueron comparados con un grupo de control de 106 pacientes no quirúrgicos y seguidos durante 15 años. Los participantes del estudio tenían características similares como la severidad de la enfermedad hepática en su biopsia hepática inicial. 

Quince años después del ingreso, los resultados del estudio muestran que el 20.9% en el grupo quirúrgico y el 46.4% en el grupo no quirúrgico desarrollaron una de las complicaciones mayores de la enfermedad hepática, incluyendo cáncer de hígado y muerte. 

A lo largo de 15 años, el 15.6% en el grupo quirúrgico y el 30.7% en el grupo no quirúrgico progresaron de cirrosis compensada a la etapa descompensada. A los 15 años, los pacientes en el grupo de cirugía bariátrica perdieron el 26.6% (31.6 kg) de su peso y los pacientes en el grupo de control no quirúrgico perdieron el 9.8% (10.7 kg) de su peso. 

Steven Nissen, M.D., Director Académico del Instituto de Corazón, Vascular y Torácico de Cleveland Clinic e investigador principal del estudio, dijo: «Actualmente, la intervención en el estilo de vida es la única recomendación terapéutica para la cirrosis compensada relacionada con MASH. Sin embargo, los cambios en el estilo de vida por sí solos rara vez proporcionan la pérdida de peso y los cambios metabólicos necesarios para reducir el riesgo de complicaciones hepáticas en esta población de pacientes. El estudio SPECCIAL muestra que la cirugía bariátrica es un tratamiento efectivo que puede influir en la trayectoria de la progresión de la cirrosis en pacientes seleccionados.» 

Los autores señalan que el estudio SPECCIAL es el primero en examinar los resultados clínicos a largo plazo después de la cirugía bariátrica en pacientes con cirrosis relacionada con MASH. En 2021, el estudio SPLENDOR liderado por Cleveland Clinic sugirió la cirugía bariátrica como el primer tratamiento efectivo para MASH sin cirrosis. 

Se necesita investigación futura para estudiar la nueva generación de medicamentos contra la obesidad y si pueden proporcionar beneficios similares en esta población de pacientes. 

Acerca de Cleveland Clinic 

Cleveland Clinic es un centro médico académico multiespecialidad sin ánimo de lucro que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación. Situado en Cleveland, Ohio, fue fundado en 1921 por cuatro médicos de renombre con la visión de ofrecer una atención excepcional a los pacientes basada en los principios de cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en muchos avances médicos, incluida la cirugía de derivación de la arteria coronaria y el primer trasplante de cara en los Estados Unidos. Cleveland Clinic es reconocida constantemente en los EE. UU. y en todo el mundo por su experiencia y atención. Entre los 81,000 empleados de Cleveland Clinic en todo el mundo hay más de 5,743 médicos e investigadores asalariados, y 20,160 enfermeras registradas y proveedores de práctica avanzada, que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud de 6,690 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales, 276 instalaciones para pacientes ambulatorios, incluidas ubicaciones en el noreste de Ohio; Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canadá; Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2023, hubo 13.7 millones de encuentros ambulatorios, 323,000 ingresos y observaciones hospitalarias, y 301,000 cirugías y procedimientos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Los pacientes acudieron a recibir tratamiento de todos los estados y de 132 países.

• No es una solución mágica; requiere un compromiso con cambios significativos en el estilo de vida.  
• 55% del cáncer diagnosticado en mujeres posmenopáusicas está relacionado con la obesidad.  

Martes 14 de enero de 2025, Cleveland. La obesidad se ha convertido en una preocupación creciente en América Latina, afectando aproximadamente a 130 millones de personas, lo que representa casi una cuarta parte de la población. Este incremento ha llevado a un aumento significativo en la demanda de procedimientos de cirugía bariátrica en la región.  

El doctor Edward Rosenthal, experto en cirugía bariátrica de Cleveland Clinic, destaca que este tipo de intervención no es un “atajo” para perder peso, sino una herramienta efectiva que ha demostrado inducir la remisión de enfermedades como diabetes tipo 2, hipertensión y apnea del sueño. Además, puede prevenir ciertos tipos de cáncer relacionados con la obesidad.  

El doctor Rosenthal sugiere que el proceso puede ser una opción adecuada cuando se tiene una masa corporal (IMC) de 40 o más de 30, junto con una enfermedad relacionada con la obesidad, destacando la importancia de considerar los riesgos y beneficios de la cirugía comparados con otros tratamientos.  

“No es una solución mágica; requiere un compromiso con cambios significativos en el estilo de vida y seguimiento médico continuo para garantizar resultados sostenibles a largo plazo”, expresa el médico.  

De acuerdo con un estudio del Imperial College de Londres, que analizó el peso de más de 112 millones de personas en 200 países del mundo entre 1985 y 2016, países como Chile, Uruguay, Cuba y Costa Rica presentan porcentajes de obesidad femenina que oscilan entre el 31.2% y el 32%.  Esta tendencia impulsó a más personas a considerar la cirugía bariátrica como una solución viable para combatir la polisarcia y sus complicaciones asociadas.  

El aumento en la demanda de este procedimiento en América Latina también se atribuye a factores como, mayor conciencia sobre los beneficios de la cirugía de pérdida de peso y la disponibilidad de profesionales altamente capacitados en la región.   

“Después de la cirugía, los pacientes pueden tener dificultades para adaptarse a su nuevo cuerpo y a los cambios en su estilo de vida. Es posible que necesiten apoyo psicológico para manejar estos cambios. Especialmente para aquellos que ya tienen problemas psicológicos como la depresión”, dice el doctor Rosenthal.  

Un dato, no menos importante que menciona el galeno, es que el 55% del cáncer diagnosticado en mujeres posmenopáusicas está relacionado con la polisarcia.  

“Los factores psicológicos y sociales, como la presión para adaptarse a ciertos estándares de belleza, también pueden influir en la decisión. Esta práctica ofrece a cambio de dietas y medicina el efecto más duradero cuando uno aísla la pérdida de peso y remisión de enfermedades asociadas a la obesidad”, afirma.  

En conclusión, la cirugía bariátrica se presenta como una opción efectiva para aquellos que han intentado sin éxito otros métodos de pérdida de peso. No obstante, es esencial que los pacientes reciban una evaluación médica integral y apoyo psicológico antes y después del procedimiento para maximizar los beneficios y minimizar los riesgos asociados.  

  

Acerca de Cleveland Clinic   

Cleveland Clinic es un centro médico académico multiespecializado sin fines de lucro que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación. Ubicado en Cleveland, Ohio, fue fundado en 1921 por cuatro médicos de renombre con la visión de brindar una atención excepcional al paciente basada en los principios de cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en muchos avances médicos, incluida la cirugía de bypass de arteria coronaria y el primer trasplante de cara en los Estados Unidos. U.S. News & World Report constantemente nombra a Cleveland Clinic como uno de los mejores hospitales del país en su encuesta anual «America’s Best Hospitals». Entre los 81,000 empleados de Cleveland Clinic en todo el mundo hay más de 5,743 médicos e investigadores asalariados, y 20,160 enfermeras registradas y proveedores de práctica avanzada, que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud de 6,690 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales, más de 276 instalaciones para pacientes ambulatorios y ubicaciones en el sureste de Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canada; Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2023, hubo un total de 13.7 millones de visitas ambulatorias, 323,000 admisiones y observaciones hospitalarias y 301,000 casos quirúrgicos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Los pacientes vinieron para recibir tratamiento de todos los estados y de 132 países.

Planificar con anticipación ayuda a preparar versiones saludables de los platos favoritos de cada persona, contribuye a reducir el riesgo de problemas digestivos y evita el aumento de peso.  

Cleveland. –La temporada navideña es sinónimo de reuniones familiares, platos deliciosos y celebraciones. Sin embargo, también representa un desafío para mantener una alimentación equilibrada durante esta época.  

Es común consumir alimentos y bebidas con alto contenido calórico, lo que puede llevar a un aumento de peso persistente y al desarrollo de enfermedades crónicas, y como cuenta la dietista María García Luis, de Cleveland Clinic, hay muchas alternativas saludables para disfrutar de estas fiestas.  

Dentro de las recomendaciones que hace la especialista, menciona el hecho de optar por carnes magras como pollo y pavo, así como sustituir cereales refinados por integrales, incorporar frutas y vegetales en los platos principales, moderar el consumo de dulces y limitar el alcohol.  

La dietista García hace énfasis en el impacto del consumo excesivo de azúcar que contribuye a la obesidad, diabetes y enfermedades cardiovasculares. Además, el alcohol aporta calorías vacías y, combinado con bebidas azucaradas, eleva los niveles de azúcar en la sangre.   

“Para moderar la ingesta, lo preferible es que la gente elija bebidas alcohólicas sin mezcladores azucarados, que sustituya los postres azucarados por frutas naturales y no menos importante, que se evite consumir alcohol con el estómago vacío, especialmente en el caso de los diabéticos”, explica la especialista.  

Sugiere que disfrutar de la comida festiva sin descuidar la salud sí es posible, siempre que se haga con moderación.   

“Planifique sus comidas, controle las porciones y considere llevar a casa las sobras para disfrutarlas en otro momento. Para personas con condiciones como diabetes o hipertensión, es crucial planificar los carbohidratos consumidos y monitorear los niveles de glucosa”, indica la dietista García.  

Afirma que un enfoque proactivo incluye elegir ingredientes más ligeros y optar por métodos de cocción bajos en grasa.  

Hidratación y actividad física  

La hidratación adecuada es esencial durante las fiestas para facilitar la digestión y la absorción de nutrientes. Asimismo, realizar ejercicio el día de las celebraciones puede ayudar a metabolizar los alimentos, mejorar la digestión y reducir el estrés.  

Errores comunes y estrategias para evitarlos  

Los errores más comunes incluyen: ayunar antes de la cena festiva, restringir alimentos de forma extrema y no practicar la alimentación consciente.  

Para evitar estos errores, elija porciones pequeñas, manténgase hidratado y priorice alimentos altos en fibra para sentirse satisfecho.  

“El aumento de peso en diciembre no es inevitable. Adoptar hábitos saludables antes, durante y después de las fiestas es clave para mantener el bienestar. Disfrute de la temporada navideña sin excesos y con opciones que beneficien su salud a largo plazo”, concluye.  

Acerca de Cleveland Clinic   

Cleveland Clinic es un centro médico académico multiespecializado sin fines de lucro que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación. Ubicado en Cleveland, Ohio, fue fundado en 1921 por cuatro médicos de renombre con la visión de brindar una atención excepcional al paciente basada en los principios de cooperación, compasión e innovación. Cleveland Clinic ha sido pionera en muchos avances médicos, incluida la cirugía de bypass de arteria coronaria y el primer trasplante de cara en los Estados Unidos. U.S. News & World Report constantemente nombra a Cleveland Clinic como uno de los mejores hospitales del país en su encuesta anual «America’s Best Hospitals». Entre los 81,000 empleados de Cleveland Clinic en todo el mundo hay más de 5,743 médicos e investigadores asalariados, y 20,160 enfermeras registradas y proveedores de práctica avanzada, que representan 140 especialidades y subespecialidades médicas. Cleveland Clinic es un sistema de salud de 6,690 camas que incluye un campus principal de 173 acres cerca del centro de Cleveland, 23 hospitales, más de 276 instalaciones para pacientes ambulatorios y ubicaciones en el sureste de Florida; Las Vegas, Nevada; Toronto, Canada; Abu Dhabi, Emiratos Árabes Unidos; y Londres, Inglaterra. En 2023, hubo un total de 13.7 millones de visitas ambulatorias, 323,000 admisiones y observaciones hospitalarias y 301,000 casos quirúrgicos en todo el sistema de salud de Cleveland Clinic. Los pacientes vinieron para recibir tratamiento de todos los estados y de 132 países. Visítenos en clevelandclinic.org. Síganos en x.com/ClevelandClinic y x.com/CleClinicNews. Noticias y recursos disponibles en  newsroom.clevelandclinic.org.